2026年06月24日 / 最終更新日時 : 2026年07月10日 admin 2026年実施報告フォーム 項目を入力後、[確認画面へ]のボタンをクリックし、内容を確認後、送信してください。 実施報告 施設名（必須） 担当者所属部署・役職（必須） 担当者氏名（必須） （ふりがな） メールアドレス（必須） メールアドレス（再入力）（必須） 1回目の開催日（必須） 実施しない 7月21日（火曜日） 7月22日（水曜日） 7月23日（木曜日） 7月24日（金曜日） 7月27日（月曜日） 7月28日（火曜日） 7月29日（水曜日） 7月30日（木曜日） 7月31日（金曜日） 8月3日（月曜日） 8月4日（火曜日） 8月5日（水曜日） 8月6日（木曜日） 8月7日（金曜日） 8月10日（月曜日） 8月12日（水曜日） 8月13日（木曜日） 8月14日（金曜日） 8月17日（月曜日） 8月18日（火曜日） 1回目の参加人数と内訳（必須） 合計 人 女性 人 男性 人 2回目の開催日（必須） 実施しない 7月21日（火曜日） 7月22日（水曜日） 7月23日（木曜日） 7月24日（金曜日） 7月27日（月曜日） 7月28日（火曜日） 7月29日（水曜日） 7月30日（木曜日） 7月31日（金曜日） 8月3日（月曜日） 8月4日（火曜日） 8月5日（水曜日） 8月6日（木曜日） 8月7日（金曜日） 8月10日（月曜日） 8月12日（水曜日） 8月13日（木曜日） 8月14日（金曜日） 8月17日（月曜日） 8月18日（火曜日） 2回目の参加人数と内訳 合計 人 女性 人 男性 人 3回目の開催日（必須） 実施しない 7月21日（火曜日） 7月22日（水曜日） 7月23日（木曜日） 7月24日（金曜日） 7月27日（月曜日） 7月28日（火曜日） 7月29日（水曜日） 7月30日（木曜日） 7月31日（金曜日） 8月3日（月曜日） 8月4日（火曜日） 8月5日（水曜日） 8月6日（木曜日） 8月7日（金曜日） 8月10日（月曜日） 8月12日（水曜日） 8月13日（木曜日） 8月14日（金曜日） 8月17日（月曜日） 8月18日（火曜日） 3回目の参加人数と内訳 合計 人 女性 人 男性 人 取材報道機関 看護体験の構成や内容 プログラムの送付（必須） 別途、福島県ナースセンターにお送りください。 e-mail： 郵送：〒963-8871 郡山市本町一丁目20番24号 プログラムをナースセンターへ送付することを確認しました。 写真 ※差支えない範囲で、体験風景の写真を撮影・ご提供いただけますと幸いです。 ご提供いただいた写真データは、事業報告書および日本看護協会・福島県看護協会・福島県の発行物やホームページへの掲載、看護の普及啓発に関する広報等に使用させていただくことがあります。あらかじめご了承下さい。 別途、福島県ナースセンターにお送りください。 e-mail： 郵送：〒963-8871 郡山市本町一丁目20番24号 チラシ、資料等 別途、福島県ナースセンターにお送りください。 e-mail： 郵送：〒963-8871 郡山市本町一丁目20番24号 受け入れの振り返り、感想等（必須） 次年度への要望 ※本事業では、今後、対象学年をコロナ禍前の体制に戻すことを検討しております。 つきましては、貴施設での受け入れにあたり、ご懸念点やご意見などがございましたらご記入ください。 配布グッズへのご意見
